肾功能严重受损可用透析疗法

草木不凡

　　□潢川县人民医院刘莹莹

　　透析，简单来说，就是通过一种特殊的装置，模拟肾脏的功能，将体内的代谢废物、多余的水分和有害物质过滤出去，从而净化血液。在正常情况下，肾脏起着排泄废物、调节水盐平衡和维持酸碱平衡等重要作用。然而，当肾脏功能严重受损，无法正常工作时，这些代谢废物和有害物质就会在体内堆积，导致一系列严重的健康问题，甚至危及生命。透析的出现，为这些患者提供了一种替代性的治疗方法，帮助他们维持身体的正常代谢。

　　在重症监护病房中，急性肾损伤是一种常见的并发症。许多严重的疾病，如败血症、休克、创伤等，都可能导致肾脏功能突然下降。此时，透析可以迅速清除体内的毒素和多余水分，减轻肾脏的负担，为肾脏的恢复争取时间。

　　多器官功能障碍综合征是一种危及生命的严重疾病，常常涉及多个器官的功能衰竭。在这种情况下，透析不仅可以改善肾脏功能，还可以通过调节体内的水盐平衡和酸碱平衡，对其他器官起到一定的保护作用。例如，透析可以减轻心脏的负担，改善心脏功能；可以降低颅内压，保护大脑功能等。

　　对于某些严重的中毒患者，透析也是一种重要的治疗手段。透析可以快速清除体内的毒物，减少毒物对身体的损害。例如，对于药物中毒、农药中毒、重金属中毒等患者，透析可以有效地挽救生命。

　　目前，治疗重症患者，临床上主要有两种透析方式：血液透析和腹膜透析。

　　血液透析是通过将患者的血液引出体外，经过透析器进行过滤和净化，然后再将净化后的血液回输到患者体内。血液透析需要使用专门的透析设备和透析液，通常在医院的透析中心进行。

　　腹膜透析则是利用患者自身的腹膜作为透析膜，通过向腹腔内注入透析液，使体内的代谢废物和多余水分通过腹膜进入透析液中，然后再将含有废物的透析液排出体外。腹膜透析可以在家中进行，操作相对简单，方便患者的生活。

　　虽然透析在重症治疗中起着至关重要的作用，但也有一些注意事项。首先，透析过程中可能会出现一些并发症，如低血压、感染、出血等。因此，在透析过程中，医护人员需要密切观察患者的生命体征，及时处理并发症。其次，透析患者需要严格控制饮食，避免摄入过多的水分和盐分，以免加重肾脏的负担。此外，透析患者还需要定期复查，以确保治疗的效果。