定期做眼底检查预防糖网病

草木不凡

　　糖尿病视网膜病变（diabeticretinopathy，DR）是糖尿病最常见最严重的并发症之一，是我国成年人低视力和致盲的主要原因，严重影响着成千上万人的生活质量。

　　□河南省人民医院李倩朱叶李萍

　　DR的典型症状

　　糖尿病之所以会导致视网膜病变，主要是由于当血糖较高时，视网膜新生血管容易破裂，血液会渗入到视网膜前方的眼球，影响视力甚至致盲。糖尿病视网膜病变的发病率随糖尿病病程的增加而增加，有10年糖尿病史的患者发病率为50%，超过20年糖尿病视网膜病变的患病率接近100%。

　　视力下降。看东西总觉得“蒙”，根据病情严重程度以及黄斑是否受累，可出现不同程度的视力下降，眼睛看东西像透过磨砂玻璃，总是不清晰。

　　视野中出现黑影遮挡。当出现眼底出血时，由于出血遮挡眼前，可出现固定黑影。

　　视物弯曲变形。当病变影响黄斑导致黄斑水肿时，出现视物变形的症状。

　　眼底检查可及时发现DR

　　DR给患者带来最痛苦的危害是视力的损伤乃至失明，视力受损后，患者焦虑和抑郁等心理问题也会随之出现。视网膜是全身唯一肉眼可见的血管，因此通过眼底检查关注DR、观测眼睛的同时，也可以了解到糖尿病患者周身并发症的发展状况，对于眼睛与周身疾病的发生发展、治疗效果评估预测，均有一定的借鉴和指导意义。

　　防止DR首先要做到控制血糖、控制血压和控制血脂。血糖控制不好，糖尿病眼病可逐渐恶化，视力不知不觉就模糊起来；血压持续升高，可引起一系列病理变化，促进糖尿病眼病发生和发展；血脂代谢紊乱，可加重糖尿病眼病病情进展。为做到早期发现、早期诊断、早期治疗，患者要尽早进行视网膜病变的筛查，定期做眼底检查。