什么是肩周炎？

草木不凡

来源：息县第一医健集团

肩关节周围炎又称冻结肩，简称肩周炎，俗称五十肩、漏肩风等，是肩关节周围肌肉、肌腱、滑液囊及关节囊的慢性损伤性炎症,因关节内、外粘连，而以肩部疼痛，功能活动受限为其临床特征。

肩关节周围炎好发于50岁左右的中老年人女性多于男性，所以称为五十肩，有自愈的倾向，预后良好，但痊愈后也可以再复发，大概自愈期限为6-12个月。

症状有哪些

1、有压痛点

局部或广泛压痛，压痛点在肩峰下滑液囊、肱二头肌长头肌腱、喙突、冈上肌附着点等处。

2、活动受限

肩关节各方向活动受限，但以外展、后伸、上举、外旋受限最显著。

3、肌肉萎缩

病程较长者，可见肩胛带肌萎缩，尤以三角肌萎缩明显。

治疗方法

一、运动疗法:

1.用健侧的拇指或手掌自上而下按揉患侧肩关节的前部及外侧，时间1～2分钟，在局部痛点处可以用拇指点按片刻。

2.用健侧手的第2～4指的指腹按揉肩关节后部的各个部位，时间1～2分钟，按揉过程中发现有局部痛点亦可用手指点按片刻。

3.用健侧拇指及其余手指的联合动作揉捏患侧上肢的上臂肌肉，由下至上揉捏至肩部，时间1～2分钟。

4.还可在患肩外展等功能位置的情况下，用上述方法进行按摩，一边按摩一边进行肩关节各方向的活动。

5.最后用手掌自上而下地掌揉1～2分钟，对于肩后部按摩不到的部位，可用拍打法进行治疗。

自我按摩可每日进行1次，坚持1～2个月，会有较好的效果。

二、物理治疗

1、低频脉冲电治疗:激活骨、软骨细胞，增加细胞的代谢，改善毛细血管的通透性及血管张力，促进局部供血,同时能够稀释疼痛及炎症因子，促进渗出物的吸收，达到镇痛、消炎、消肿的效果。

2、中药熏药：熏蒸过程的热效应是由源源不断的热药蒸汽以对流和传导的方式直接作用于人体，而药疗效应是由熏蒸药物中逸出的中药粒子作用于体表直接达到疏松腠理、发汗祛邪、疏通经脉、温经散寒、活血止痛、杀菌消炎等作用

3、磁振热疗法：，起到祛肿、镇痛、消炎的作用，解除疲劳和肌肉酸痛。

4、威伐光治疗：威伐光的能量作用于肩关节病灶区,可有效降低局部交感神经紧张度，减轻血管痉挛,改善局部织的营养起到修复作用;另外,该治疗系统可减轻滑膜炎症,减轻肩关节周围肌肉、韧带的炎症，减少致痛物质刺激,加强肩关节的血液循环,促进退变组织的修复,从而起到缓解疼痛、改善功能、提高生活质量的作用。

5针灸：疏通经络、调整气血、消炎镇痛，针灸疗法还能降低炎症区血管的通透性，减轻炎性渗出，抑制炎症泛发并使炎症的渗出物质加速吸收，减轻肿胀，缓解其对末梢神经的牵张性刺激作用。

自我功能锻炼

1、爬墙锻炼：是让患者侧面站立靠近墙壁，在墙壁上画一高度标志，以手指接触墙壁逐步向上移动，做肩外展上举动作，逐日增加上臂外展上举度数。

2、滑轮牵拉：可在屋柱上装一滑车，挂绳的一端系着患肢，患者以健侧上肢向下牵拉另一端绳子，来帮助患侧关节的锻炼活动。其它如甩手摇肩、扩胸耸肩等。

预防与调护

1、起居避风寒 ，“虚邪贼风，避之有时.”

2、加强锻炼，增强体质。“正气存内，邪不可干，邪之所凑，其气必虚。”

3、避免长期过度疲劳，过分重复动作少做。

4、肩部出现疼痛不适时，应及早治疗不宜拖延。治疗及康复应在医生的指导下科学的进行，切忌有病乱投医，贻误病情

如自我训练两周效果不好，可到息县人民医院康复医学科，我们为您制定专业康复方案。