婴幼儿口腔护理知多少

草木不凡

来源： 息县人民医院

很多家长都深有体会，孩子拥有一口健康牙齿是多么的重要，无论是与人交流、学习等都会充满自信，面带微笑，露出健康洁白的牙齿。拥有健康的牙齿可以舒适地享用美食，没有牙痛的困扰，对于孩子的生长发育和健康成长十分关键，可见，牙齿的健康与否与孩子的身心健康成长息息相关的。

那么，我们应如何维护孩子的口腔健康呢？接下来我们听听口腔科王彬主任怎么说。

婴幼儿的牙齿发育过程是怎样的？

宝宝大约从4至6个月开始长牙，一般下前乳牙最早萌出，之后逐渐萌出上前乳牙，上下乳尖牙和乳磨牙，两岁半左右20颗乳牙全部长齐。个别宝宝长牙存在个体差异，一般一周岁之前开始长牙视为正常，若宝宝一岁多了，还没有萌出第一颗乳牙，应到口腔科就诊，由医生判断是否合适。如果宝宝一出生就有牙，称为“新生牙”，也应来医院口腔科由医生检查，明确诊疗方案。如果新生牙特别松，有误入呼吸道的风险，还会反复摩擦舌系带引起局部深大溃疡，影响宝宝吮吸、吃奶，应及时拔除。

婴幼儿不同时期应该如何清洁维护口腔？

早在宝宝刚出生时，我们就应当为宝宝清洁口腔了。宝宝虽然还没有长牙，口腔内的舌部、上下唇、颊部及牙龈需要及时清洁，可以使用无菌纱布擦拭口腔，养成良好的口腔卫生习惯，防止出现口腔黏膜病，如鹅口疮的发生。清洁口腔可以选择在洗澡、洗漱时间，也可以选择在正餐时间，喝完奶之后几分钟，宝宝打嗝了，不会再漾奶了，再为宝宝进行清洁。建议用温的白开水，每天清洁两至三次，睡前，建议不要奶睡，在宝宝清醒态帮助他清洁口腔之后再哄睡。

一岁左右，随着宝宝磨牙的萌出，仅用纱布清洁不足以满足需要，建议可以使用指套牙刷或一岁至三岁的宝宝牙刷，有利于将后磨牙刷干净，前牙可以辅助使用无菌纱布。

宝宝两三岁时，开始喜欢自己动手做一些事情，但是精细动作还不够协调，我们可以教会孩子圆弧刷牙法。也就是从牙面上画圆圈刷牙，按照一定的顺序从后至前，从左至右，鼓励孩子先刷，刷完之后，宝爸宝妈不忘再帮助宝宝仔细刷一遍，以达到彻底清洁。还要注意需要使用儿童牙线，将牙齿间隙内的食物嵌塞物彻底清除，防止出现邻面龋坏。建议睡前，帮助孩子彻底清洁牙间隙，并刷好每个牙面。

不同阶段婴幼儿应该注意哪些口腔问题？

宝宝没有长牙之前，要注意口腔清洁，防止出现鹅口疮等黏膜疾病。

宝宝从出生到一岁左右处于“口欲期”，除了吮吸、喝奶，还喜欢吮手指、玩具或者衣服等，家长要注意孩子手部卫生，玩具及衣物的清洁。两岁以上的宝宝若仍经常吃手或吮其他物品，要关注宝宝的身心两方面，有无铁、锌等微量元素缺乏，或者成长过程中心理障碍、紧张等情绪影响，要进行必要的干预。

随着宝宝月龄增长，牙齿数目增多，应在出生六个月之后逐渐减少夜奶喂养次数，防止频繁喂奶引起龋齿发生。原因是宝宝睡眠期间，唾液分泌量减少，口腔自洁作用差，对酸碱性的缓冲也会降低，致龋菌更容易利用蔗糖或乳糖代谢产酸和毒素，从而腐蚀宝宝的牙齿导致龋齿的发生。

宝宝在幼儿时期，随着饮食结构的变化，吃的东西也越来越丰富，零食或者饮料成了很多家庭必备的食物之一。建议宝爸宝妈严格控制宝宝甜粘食物的摄入，防止产生或者加速龋齿的进展，还要注意及时漱口，正确使用牙线，防止邻面龋坏发生。

宝宝六岁左右开始换牙，如果出现双排牙建议及时拔除滞留乳牙，如果后牙出现恒磨牙萌出，也要及时就诊，必要时行窝沟封闭。

影响婴幼儿口腔健康的生活饮食习惯？

提到生活习惯，就会讲到刷牙和使用牙线，很多家长在孩子很小的时候，就让他自己去刷牙，有的会看一下是否刷了，很少有家长亲自帮助再刷一遍，牙线使用更是少之又少。建议家长每天晚上睡前，要帮助孩子用牙线清理牙间隙，并用他的牙刷牙膏帮助他刷牙，之后，让孩子再练习仔细刷牙，白天每次吃完任何东西，如果条件允许的话应及时漱口。

饮食习惯：建议控制零食的摄入，不只是糖果，还包括一些点心、饼干、巧克力、山楂制品等，杜绝乳酸饮料或碳酸饮料的摄入。这些饮料不但会导致龋齿的发生，对身体健康也是没有益处的。对于鲜牛奶或者纯酸奶，可以按照需要饮用，之后要及时漱口，认真刷牙。