颈动脉狭窄与脑卒中或只一步之遥

草木不凡

来源：固始县人民医院

“北风潜入悄无声，未品浓秋已入冬。”随着气温逐渐下降，对于天气变化适应能力较弱的很多老年人来说，是脑卒中诱发的高危时节。

如果您突然感觉头晕、反应迟钝、记忆力下降、耳鸣、短暂性偏瘫、失语，

如果您突然感觉一侧眼睛黑矇或双目失明，

如果您突然感觉一侧颜面部或肢体麻木、无力，

警惕！这些都是突发脑卒中的信号！这可能是颈动脉狭窄引发的缺血性脑卒中！而颈动脉狭窄是导致缺血性脑卒中的常见原因之一。

【固始县人民医院神经内科专家张世全为您科普】：颈动脉狭窄是颈部大动脉血管变窄的一种疾病。颈动脉在入颅前由一支分为两支：颈内动脉和颈外动脉。这两支血管分别把心脏的血液输送到大脑、头部和面颈部。就如同河流由一条分为两条时一样，河水中的沙粒在此部位沉积容易形成沙洲。同理，血液中的各种细胞碎片在此部位易沉积形成血栓或产生斑块。斑块积聚可导致血管变窄，斑块脱落就会导致脑卒中，时间一长，血管越来越窄，导致动脉完全闭塞，远端颅内就没有供血了，从而导致广泛脑梗死。

01

# 颈动脉病变导致脑缺血

1.短暂性脑缺血发作：一过性的局部神经功能障碍，一般是短暂性、可逆性的，多发病后1小时内恢复，发病前无先兆，恢复后无后遗症。

2.缺血性脑卒中：通常表现为一侧肢体感觉障碍、偏瘫、失语、脑神经损伤，严重者出现昏迷等。

02

# 颈动脉病变引发的脑卒中症状

1.不典型症状：头晕、头昏、反应迟钝、记忆力下降、失眠、耳鸣。

2.典型症状：同侧眼睛一过性的黑矇或视力丧失、失语、对侧颜面部或肢体麻木、无力。

温馨提示：当您出现头晕、头昏、反应迟钝、记忆力下降、失眠、耳鸣，应该到医院做血管评估检查，筛查是否有血管狭窄；而当您出现：一侧眼睛黑矇或视力丧失、失语、一侧颜面部或肢体麻木、无力等症状，代表脑卒中已经发生，需第一时间拨打120急救，或者人民医院急救电话：4631120

03

#颈动脉狭窄的治疗

颈动脉狭窄的治疗主要包括药物治疗、手术治疗两种方式。

1.药物治疗：药物治疗能起到稳定斑块，降低脑缺血风险发生的作用，并不能从根本上去除斑块。

2.手术治疗：近几年兴起的治疗颈动脉微创介入治疗手段，具有创伤小、恢复快等优点，且取得了良好的临床效果，能够有效降低血管发生再次梗阻的几率。

那要如何注意才能降低颈动脉狭窄导致的缺血性脑卒中呢？

注意1：如果您的年龄超过40岁，伴有高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、长期吸烟、饮酒、心血管病家族史等高危因素，一定要及早做颈动脉超声筛查，检查自己是否存在颈动脉斑块、狭窄。

注意2：如果您已有颈动脉斑块、狭窄，则应尽快明确斑块的性质，评估颈动脉狭窄的程度，通过规范治疗、改变生活方式等降低中风的机率。同时，一定要注意定期复查，一般每半年一次。如有斑块变大等其他改变时，则需高度重视。