降脂药长期吃 不能说停就停

草木不凡

本报记者 许舒昕 通讯员 钟 怡
我们常说的“三高”，指的是高血脂、高血压、高血糖。但相比高血压、高血糖，一些高血脂症患者对降脂药的服用往往不太自觉。他们认为只要保持饮食清淡，少吃大鱼大肉，通过控制饮食就不用再吃药了。这样做真的可以吗？复旦中山厦门医院心内科副主任医师王翔飞提醒，患者服用他汀类药物降低血脂，应当长期坚持，即使血脂正常了也不应停服。

王翔飞说，高血脂分为三种情况:高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合型高脂血症，其中危害最大的是高胆固醇血症。胆固醇的来源有两条途径，一是源于食物消化吸收（外源性），占20%；二是源于体内的细胞合成，占80%。也就是说，仅靠饮食控制外源性血脂远远不够，通过药物治疗是控制胆固醇的最好方法。

目前有三种药物可供使用。第一种是阻止细胞吸收胆固醇。第二种是阻断细胞合成胆固醇，常见的就是他汀类药物。第三种是加快胆固醇代谢。使用以上三种药物，体内的胆固醇可下降95%左右。

王翔飞强调，“胆固醇就像家里每天都会产生的垃圾，需要定期清理。如果没有及时打扫，长年累月就会越堆越多。”目前发现，30-50岁的人群，需要持续服用5年降脂药才能看到疗效，而50-70岁的人群则需要坚持服用2.5年。“胆固醇降低的过程比较缓慢，这是一个长期的工程，短时间内看不到效果。”

对于通过控制饮食来抑制胆固醇升高，王翔飞表示，“鱼类、肉类等，适量食用都不影响。但蛋黄、蟹黄、贝壳类海鲜、动物内脏要少吃。”

作者：许舒昕

来源： 厦门日报