肚脐“下刀”不留痕，单孔腔镜圆你梦

草木不凡

前日，满面痛苦的高中学生小王捂着肚子来到我院普外科。小王转移性右下腹疼痛6小时余，伴有恶心、呕吐，腹部CT提示：阑尾增粗并伴有粪石，周围少许渗出。血常规：白细胞15.8*109/L。有手术指征。遂以“急性化脓性阑尾炎”为诊断收入我院普外科。

爱子心切，想让他服兵役的父亲，在是否采取手术治疗之间徘徊不定，由于其疼痛难忍，建议积极手术，小王的父亲咨询到手术是不是需要开很大的口子？以后是不是会留下非常难看的瘢痕？能否尽量缩小手术瘢痕呢？

随着微创技术的提高及手术器械的不断改进，尽可能减少手术创伤、提高手术伤口美容效果已成为手术医生和患者的共同目标。经腹腔镜阑尾切除术一般需要在腹壁上做三个小孔，较瘦的患者也需要做两个孔，但其家属及本人仍较强愿望不留瘢痕。

尊重患者想法

采用不留疤手术方案！

得知患者及家属的顾虑，普外科副主任徐洪雨与团队中赵凯、管海涛主治医师、杨琴、刘成坤医师经过术前讨论及充分评估后，最终决定采用目前国内较先进的，且逐渐推广的“经脐单孔腹腔镜手术”治疗方案。在现有的腹腔镜设备的基础上，通过PORT装置，经由人体脐部天然瘢痕，将小王的阑尾顺利切除，手术时间短，术中出血少，减少了病人的痛苦。将标本从脐部创口取出，保证了切口通道无菌操作、避免了切口感染风险。

术中荷包包埋阑尾残端

术后切口

什么是单孔腹腔镜手术？

单孔腹腔镜手术是指通过1个切口进入人体，置入腹腔镜器械进行的手术操作。常规的腹腔镜手术需要在人体做3-5个切口，可以看作是多孔腹腔镜。虽然单孔比多孔的孔洞稍大，但是因为其主要开在肚脐这个天然的褶皱内，恢复后基本看不出来，这也是一种在保证安全、达到相同疗效的前提下的一种更微创的手术，但是单孔腹腔镜手术对主刀医生的经验和技巧要求较高。

单孔腹腔镜手术有哪些优点？
1

美容效果

单孔腹腔镜手术最主要的优点就是它的美容效果。肚脐是出生后脐带脱落留下的疤痕。此处的手术切口可以被肚脐皱褶掩盖，术后瘢痕不明显，更具有美观性。

2

减轻疼痛

由于单孔手术中切口数量的减少，术后腹壁切口的疼痛会大大减轻。

3

易于取标本

另外，单孔腹腔镜手术中取出标本更容易。肚脐切口被撑开后直径可以达到3 cm，使得手术中取出标本更容易。

4
提高患者满意度

越来越多的年轻女性对美观有了更高的要求，尽可能缩小腹部切口、减少瘢痕组织增生的可能性已成为微创手术的发展趋势之一。单孔手术将手术通道完美地隐藏在肚脐中间，减轻了患者因术后疤痕导致的心理负担，深受爱美女性青睐。单孔腹腔镜技术从生理和心理上减轻了患者的痛苦，是值得推广的微创操作技术，也是未来腔镜发展的方向。

经脐单孔腹腔镜手术

可治愈多种疾病

我院普外科徐洪雨团队，已开展微创技术多年，从传统的多孔腹腔镜技术到单孔腹腔镜技术。普外科于2018年5月首次开展单孔腹腔镜下手术，目前已成功开展了经脐单孔腹腔镜下胆囊切除术、阑尾切除术等手术，这标志着我院普外科微创技术又迈上一个新的台阶。

团队敢于挑战，勇于创新，切实为病人着想。今后我们也将不断开展更多的经脐单孔腹腔镜手术，不断追求“更微创、更安全、更美观、更经济”，为更多的患者带来福音和希望！