看懂血常规指标评估健康水准

草木不凡 · 发表于 2024-12-12 08:54:28

　　□河南省三门峡灵宝市城关镇卫生院检验科樊赞辉

　　血常规检查是目前辅助健康检查及疾病诊断的关键技术，使人们对自身健康的情况有良好的认知。但很多人关于血常规检查的作用并不了解，导致人们在看自己血常规检查的过程中很是迷茫。为此，本文对血液检查的作用及意义进行介绍。

　　血液常规检查能够通过观察与血液相关的指标评估患者的健康水平。

　　红细胞计数异常，红细胞增多和红细胞减少均是异常结果。红细胞增多，该种情况提示患者可能发生真性红细胞增多症情况，或伴有慢性肺源性心脏病、发绀性先天性心脏病。如果患者存在剧烈呕吐或者脱水也会导致红细胞增多。红细胞减少，通常出现在贫血患者中。形态异常，针对红细胞大小异常的情况，如果直径不超过6μm且薄，多为缺铁性贫血；直径超过106μm且大，则提示巨幼红细胞性贫血（维生素B12及叶酸缺乏）。

　　血红蛋白血红蛋白指标的增多或者减少与红细胞意义具有类似特点，但在各种不同类型贫血时，红细胞计数与血红蛋白量的降低不一定呈平行关系。以小红细胞性贫血为例，患者检查过程中往往血红蛋白含量少于红细胞含量。如患者为大红细胞性贫血，在检查中能够明显发现，红细胞计数低于血红蛋白指标。

　　白细胞如果出现增多情况，则提示患者可能存在急性感染，常见如胆囊炎、肾盂肾炎等。此外严重烧伤或者出现心血管疾病，再或者经过较为复杂的手术也会出现白细胞计数增高的情况。白血病、急性失血、有机磷中毒的情况均会导致上述情况出现。如果出现白细胞计数减少的情况，可能是发生了革兰氏阴性菌感染，如流感、伤寒、副伤寒沙门菌等；自身性免疫疾病如系统性红斑狼疮也会导致白细胞计数降低；再生障碍性贫血以及粒细胞缺乏等同样会导致白细胞计数下降。

　　血小板血小板计数减少的情况通常包括再生障碍性贫血、急性白血病、骨髓纤维化、放射线损伤；免疫性血小板减少性紫癜、过敏性药物损伤；弥散性血管内凝血、血栓性血小板减少性紫癜等。如果血小板计数增多，提示患者可能存在骨髓增生性情况或者急性大失血。

　　上述是常见的血液常规检查的指标，指标增高或者降低均是异常的表现，但是血液常规检查往往又会受到多种因素的影响，导致检查结果出现误差。为此，为了保证血液检查结果的准确，受检者不要在血液采集前服用影响结果的药物，更不要剧烈运动，这些均会对结果准确性产生影响。如果检查结果出现轻微升高，不要担心，就医后，根据医生的专业指导配合疾病诊疗，保证自身健康。

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