心脏起搏器——生命的“电子守护者”

草木不凡 · 发表于 2024-11-27 10:18:11

　　□阜外华中心血管病医院臧小彪

　　我们的心脏就像一个不知疲倦的“泵”，不断地将血液输送到身体的各个部位。当心脏出现“故障”，跳动变得缓慢、不规律，甚至停止时，就需要心脏起搏器挺身而出，其主要任务是通过发出电脉冲，刺激心脏肌肉收缩，从而维持心脏的正常跳动。它犹如一位忠诚的“电子守护者”，默默为无数人的生命保驾护航。

　　心脏起搏器的不同类型：

　　单腔起搏器它只有一根电极导线，通常植入右心室。适用于一些单纯的心动过缓患者，结构相对简单。

　　双腔起搏器拥有两根电极导线，分别连接右心房和右心室，能更好地模拟心脏的自然跳动顺序，提高心脏的工作效率。对于心房和心室传导出现问题的患者来说，是一个不错的选择。

　　三腔起搏器主要用于治疗心力衰竭患者。除了右心房和右心室的电极导线，还有一根电极导线通过静脉系统连接到左心室。通过协调三个腔室的收缩，改善心脏的泵血功能，使心力衰竭患者心脏收缩更加同步，进而改善心脏功能。

　　哪些情况需要心脏起搏器？

　　心动过缓当心脏跳动过于缓慢，每分钟少于一定的次数（通常为40～60次），可能需要安装心脏起搏器。常见的病因如病态窦房结综合征、房室传导阻滞等。

　　心脏骤停后的预防对于经历过心脏骤停并成功复苏的患者，为了防止再次发生危险，医生可能会建议安装心脏起搏器。

　　心力衰竭的辅助治疗对一些特定的心力衰竭患者，心脏起搏器可以帮助改善心脏功能，提高生活质量。

　　值得注意的是，安装心脏起搏器是一个微创手术。医生会进行局部麻醉，在患者的锁骨下方或胸部侧面做一个小切口。然后，通过静脉将电极导线插入心脏，并将脉冲发生器植入皮下组织。整个手术过程需1～2小时。

　　安装后的注意事项：

　　远离强磁场和高电压像磁共振检查设备、大型电机等强磁场和高电压环境可能会干扰起搏器的正常工作。在进入这些环境前，一定要咨询医生。

　　定期复查患者需要按照医生的建议定期到医院进行起搏器的检查和调试，以确保起搏器始终处于最佳工作状态，及时发现并解决可能出现的问题。一般来说，术后1个月、3个月、6个月和1年都需要进行复查，以后每年复查一次。

　　保持良好的生活习惯避免剧烈运动和过度劳累，保持心情舒畅。同时，要注意饮食健康，戒烟限酒，为心脏创造一个良好的环境。

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