出现急性胸痛建议就地平卧

草木不凡 · 发表于 2024-5-22 15:30:20

　　□许昌市人民医院丁清林

　　急性胸痛指突发性胸痛，是一种常见的症状。引起急性胸痛的原因很多，包括气胸、肋骨骨折、肋软骨炎、肺栓塞、胸膜炎、急性心肌梗死等。那么，发生急性胸痛后该如何处理呢？

　　急性胸痛的常见诱因如下：

　　气胸气胸是一种常见的急性胸部疾病，是由各种原因引起的肺或支气管局部或完全破裂，使空气进入胸膜腔的疾病。患者胸膜腔内气体量不断增加，压力也会随之增加，进而挤压肺部并导致肺脏被压缩萎陷，患者会感到剧烈胸痛。轻度气胸患者可卧床休息，进行保守治疗；重度气胸患者可以进行抽气或引流，以减轻胸腔内压力，复张肺部，缓解不适。

　　肋骨骨折肋骨骨折是肋骨在外界暴力作用下发生断裂，骨骼的连续性和完整性遭到破坏。患者会感到胸部剧烈疼痛，尤其在深呼吸、咳嗽和转体运动时。

　　肺栓塞肺栓塞是肺部大血管或分支被血栓堵塞后引发的胸部急症。患者会突发呼吸困难、胸腔刺痛感、咳嗽、咯血等。

　　胸膜炎胸膜发生炎症性反应时，患者会突然感到胸痛、胸闷、咳嗽、咳痰等。

　　心肌梗死该病主要由于供应心脏血液流动的主要血管闭塞，血流中断，从而导致心肌缺血性坏死。患者多表现为剧烈胸痛、呼吸困难、恶心等。

　　急性胸痛是否会留有后遗症，主要取决于胸痛的病因以及处理是否及时。如肋软骨炎及时干预不会留下太大后遗症；而急性心肌梗死若未及时就医，患者可能已经发生大面积心肌坏死，即使积极治疗，也会留下后遗症。因此，当患者出现急性胸痛的症状之后，要及时去医院就诊，以免延误病情。以下是一些急性胸痛的应急处理建议：

　　就地平卧不管是何原因导致的胸痛，首先要静卧、休息，禁止剧烈运动，以免加重心血管负担。如果发现他人突发胸痛倒地，最好让患者就地平卧，不要拖拉患者，以免加重病情。注意判断环境是否安全，比如发现有人在马路上突然倒地，须将其放在马路旁安全的地方，再进行下一步处理。

　　判断生命体征可以拍拍患者，判断是否意识清楚；同时要查看患者呼吸，即胸部有没有起伏。有经验的人也可以摸摸脉搏，有脉搏代表有心跳，有心跳代表有血压，说明此时患者血液循环相对稳定。

　　紧急呼救在判断患者生命体征的同时，要及时拨打120，寻求专业急救人员的帮助。

　　急救处理若患者尚有意识，可以询问其既往病史、有无携带速效救心丸、硝酸甘油等急救药物。如果患者曾有类似经历并带有急救药物，可帮助其服用急救药物。如果患者没有携带急救药物，应一直与其说话，使其保持清醒。如果判断患者没有呼吸、心跳、意识，应及时进行心肺复苏。

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