生死一线、多科联手，信阳职院附属医院 成功救治妊娠期血小板减少症高危孕妇

近日，在妇产科、手术麻醉科、输血科、检验科等多学科合作下，一名妊娠期血小板减少症高危孕妇在信阳职业技术学院附属医院被成功救治，产后母子平安。

20岁的孕妇张女士孕39周因突然腹痛出现临产先兆，来我院妇产科急诊住院。接诊医生孙挺迅速为孕妇做了全面检查，血小板显示：29×109/L（正常值：100-300×109／L），严重减少，且患者伴有阴道出血、牙龈出血等症状，孙医生立即向科主任姜平平汇报。此时的张女士随时可能会出现重要脏器出血和弥散性血管内凝血情况，危及母子生命，情况万分紧急！一场与死神赛跑的抢救开始了！姜主任立即召集孙医生、张霞护士长和危重抢救小组成员，缜密制定治疗方案，在经过患者本人和家属同意后，决定为张女士行剖宫产手术终止妊娠。同时联系手术麻醉科、检验科等进行会诊，由输血科从市中心血站紧急调配血小板，做好一切术前准备。晚上7:30，手术开始，时间一分一秒的过去，操作紧张有序，手术按预期顺利完成，新生儿各项指标良好！

张女士从手术室被推回病房后，看着孩子红润的面庞，她不停地向医护人员表示感谢。随后几天复查显示，张女士的血小板数量持续上升，术后5天，母子平安出院。

妊娠期血小板减少症通常在产后很快恢复正常，常见原因有：妊娠期特发性疾病（与妊娠有关，妊娠终止后血小板很快恢复正常）、血液病引起的如：再障、骨髓增生异常综合征、严重的巨幼红细胞贫血等，以及脾功能亢进、全身性疾病如系统性红斑狼疮等等。大部分血小板减少症孕妇，输注血小板都能起到明显效果，血小板提升后能在一定程度上降低分娩或剖宫产出血的风险。该患者为典型的妊娠相关性血小板减少症，但病情严重程度临床少见，风险极高。