为了在大众人群中普及前列腺健康筛查意识,让更多前列腺疾病高危人群能够早发现、早诊断、早治疗,光山县人民医院联合中国初级卫生保健基金会开展“中国县域前列腺健康公益筛查项目”,为本地区广大中老年男性提供150例免费前列腺健康筛查名额。 01 前列腺健康公益筛查 筛查对象:55岁以上(含55岁)男性 筛查时间:7月8日(周四)-7月9日(周五)上午:08:00-11:30下午:2:30-5:30 筛查地点:光山县人民医院门诊四楼泌尿外科 检测机构:光山县人民医院泌尿外科 所需证件:居民身份证 预约方式:即日起接受电话预约,仅限150人,约满为止! 预约电话:0376-8893736 15978386857(吴医生) 18337153387(刘医生) 02 健康小课堂
PSA筛查临床意义:PSA(前列腺特异性抗原)是一个前列腺癌特异性血清标志物,PSA筛查对前列腺增生与前列腺癌鉴别诊断有重要意义。前列腺如果发生疾病,这个指标会异常升高;如果持续升高大于正常值,经过抗炎治疗等排除方法PSA持续升高,则提示前列腺癌的可能,需要进一步确诊。PSA正常值:4ng/ml。美国泌尿外科学会(AUA)建议:50岁以上男性每年接受DRE、PSA检查;前列腺癌家族史男性45岁开始每年检查PSA。国内专家建议:50岁以上有下尿路症状男性常规检查PSA、DRE;前列腺癌家族史男性45岁开始定期检查、随访。对DRE异常、影像学异常或临床征象(骨折、骨痛)男性查PSA。 03 如何筛查? 前列腺特异性抗原(PSA)是由前列腺上皮细胞分泌的一种酶。PSA在健康人的血液中含量很低,而在前列腺癌患者中较高,PSA筛查是通过采集血液,检测PSA含量。 04 前列腺是什么?什么情况下增生或癌变
通路 此外,它分泌前列腺液,参与精液的构成,并参与雄激素“深加工”,被称为男性排尿、生殖的“大总管”。30岁以后,前列腺缓慢增长,个别男性前列腺会重达200克~300克,影响排尿,称为前列腺增生。 目前,国内外研究表明,尚未发现确凿证据,证明前列腺增生与前列腺癌之间有直接联系。 05 什么情况下需要检查前列腺? 前列腺癌早期无症状,中晚期时出现类似前列腺增生的症状,建议出现以下症状时,立即到正规医疗机构就诊: 1、尿频 夜间尿频:主要是增生的前列腺充血;尿意早来,尿流迟到;尿线变细,射程变短。 2、排尿困难 排尿时间延长;尿液分叉,甚至尿液呈滴;排尿不完全,产生残余尿。 3、尿潴留 膀胱内充满尿液而不能自然、正常的排出。 4、其他症状 ①血尿;②长期为克服排尿困难而增大腹压,造成腹疝。
06 前列腺增生的并发症 前列腺增生是个慢性过程,在早期,患者通常不会有什么感觉,症状也多是慢性的,但它引起的一些并发症,大家应该引起足够的重视。前列腺增生的后果及并发症有: 1、泌尿系感染 前列腺增生的人,往往有不同程度的尿潴留,膀胱内的残余尿液容易引起细菌繁殖,引起难以控制的泌尿系感染,容易发生膀胱颈、后尿道及膀胱炎症。 2、急性尿潴留 尿潴留可以发生在疾病的任何阶段,可能由于气候变化等原因,而突然加重。 3、诱发老年人的疝气(小肠气)等疾病 有的前列腺增生患者,排尿困难症状比较严重,排尿时需要用力和憋气。由于经常用力,肠子就会从腹部薄弱的地方突出来,形成疝气(小肠气)。 4、尿失禁 过多的残余尿,最终导致膀胱收缩能力下降,膀胱内的尿液逐渐增加,膀胱过度膨胀,此时尿液会不受控制地从尿道口溢出,发生的这种尿液失禁,称为充盈性尿失禁,必须接受紧急治疗。 5、尿毒症 之前说到,残余在膀胱内的尿液逐渐增加,膀胱里的尿液还会倒灌,通过输尿管,回流到肾脏,引起肾积水,严重时出现尿毒症。
由于尿液无法排出,膀胱储存尿液增加等,还会引起血尿、膀胱结石等并发症。 07 PSA筛查前注意事项: 1. 筛查前24小时内禁止性生活; 2. 筛查前48小时内不能进行膀胱镜检、导尿等操作; 3. 筛查前1周内不能进行直肠指检、前列腺按摩等操作;前一个月不能进行前列腺穿刺。 4. 抽血前一天不可吃过于油腻、高蛋白食物、避免大量饮酒,抽血当天可少量饮食,无需空腹; 5. 筛查当天请患者及陪诊人员佩戴口罩。
08 泌尿外科简介 泌尿外科现有医护人员24人,其中副主任医师1人,主治医师4人,医师2人,主管护师5人,护士14人。 现有腹腔镜系统3套,超声刀1台,汽化电切镜2套,输尿管硬镜2套、软镜1套,经皮肾镜1套,膀胱镜2套,体外冲击碎石机1台,气压弹道碎石机1台,钛激光设备1台,绿激光设备1台,电子显微镜1台。 诊疗范围:肾癌,肾囊肿,肾结石,输尿管结石,输尿管肿瘤及狭窄,膀胱结石,前列腺增生,前列腺癌,膀胱癌,尿道肿瘤、狭窄及精索静脉曲张等。 开展技术:腹腔镜肾癌根治术,腹腔镜肾上腺肿瘤切除术,腹腔镜肾囊肿去顶减压术,腹腔镜肾部分切除术,腹腔镜精索静脉曲张高位结扎术,腹腔镜肾及输尿管切开取石术。经皮肾镜钛激光碎石取石术,经尿道输尿管软镜钛激光碎石取石术,经尿道输尿管硬镜钛激光碎石取石术,经尿道膀胱镜碎石取石术。经尿道前列腺等离环电切术,经尿道前列腺绿激光汽化术,经尿道膀胱肿瘤绿激光切除术,以及开腹肾切除术,肾癌根治术,前列腺癌根治术,B超引导下经直肠前列腺穿刺活检术等。
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