信阳网

 找回密码
 注册
查看: 37851|回复: 0

女童患“怪病”反复咳嗽不见好!医生:若治疗不及时,10岁前会危及生命

[复制链接]
发表于 2020-7-5 16:25:46 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式 | 来自河南


6岁7个月大的女童反复咳嗽六年,家人带她四处求医,也吃了不少药,做了不少治疗,可她的病情丝毫没好转,反而越来越明显,几乎每天都咳嗽、咳黄痰。

就在一个多月前,他们来到了郑州大学第三附属医院(省妇幼保健院、省妇女儿童医院)小儿呼吸内科二病区就诊,没成想,病虽然终于得以确诊,但未来治疗的路却更加崎岖了。

【事件】反复咳嗽六年,女童究竟得的是啥病?

一个多月前的一天,一位心急如焚的母亲带着6岁7个月的女儿心心(化名)来到郑大三附院(省妇幼保健院、省妇女儿童医院)小儿呼吸内科二病区,一见到医生,孩子的母亲就直奔主题:“我们是为了找咳嗽的病根,专门过来的。”

原来,在欣欣出生后七八个月起,她就开始反复咳嗽,6年间,她在当地诊所、医院反复多次就诊,虽然用药后都会有所好转,但病情总是反反复复,效果也不尽如人意。特别是在心心4岁以后,她咳嗽的情况越来越明显,几乎每天早起都会咳嗽、咳黄痰。

见女儿的病情不见好转,家人也是带着她又辗转多家医院就诊,输液、雾化、吃药等方法用遍了,甚至还按“咳嗽变异性型哮喘”吸入药物治疗一段时间,仍不见好转。

“药也没有少用,钱也没有少花,四处求医,孩子也受了不少罪,可孩子的病根到底是啥,到底什么时候是个头呀?”提起这6年的求医路,心心妈妈就满面愁容。

听了心心妈妈的讲述,当天的值班大夫赵蕴卿随即对心心全面查体,并详细阅读了她在外院做的检查。一切进行完之后,赵蕴卿意识到,心心的病“不简单”,就立即向该病区主任张艳丽进行了汇报。

【查找】抽丝剥茧查病因,罪魁祸首竟是它

在认真分析了心心的治疗经历、症状以及检查报告后,张艳丽初步考虑,心心可能患有先天性气道发育畸形、慢性化脓性肺疾病。于是,她一边为心心进行抗感染治疗,一边与心心家人沟通,给心心安排支气管镜检查。

经行支气管镜检查后,张艳丽发现心心的部分支气管管壁有轻度的“鱼骨样”改变,是“支气管扩张症”的早期表现,如此一来,引起心心反复咳嗽的“元凶”算是初步明确了,就是“支气管扩张症”,一种慢性化脓性肺疾病。

可是,支气管扩张的原因有很多,心心是哪一种呢?“患儿出生时无高危病史,生后至今没有患过重症肺炎,且起病年龄较小,支气管镜下整个气道均可见大量脓痰,所以,我们考虑原发性可能性大。”有了这个判断,张艳丽又为心心安排了基因检测,以便进一步明确诊断和基因分型。

诊断逐渐明朗,可让人棘手的治疗问题也摆在面前。

“患儿的肺泡灌洗液培养结果回示,肺部有两种耐药细菌,普通抗感染方案难以清除。”为解决这一难题,张艳丽与抗生素应用专家组的郑大三附院小儿呼吸科主任王秀芳、药学部的张海礁及微生物室的专家进行了多学科讨论,为心心制定了合适的抗感染方案。

如此治疗下,心心的咳嗽症状消失了,而她妈妈更是开心地说:这是两年来治疗效果最好的一次。治疗疗程结束,张艳丽和主管医师金亚男又为心心制定了长期治疗及随访方案。

【提醒】小咳嗽可能藏着大问题,家长千万别忽视

经过1个月的等待,欣欣的基因检测报告也出来了。

结合临床,张艳丽确诊心心所患疾病为囊性纤维化。可对于这个结果,张艳丽表示可以用“喜忧参半”来形容,“喜的是孩子咳嗽的病因终于水落石出,忧的是,她未来康复之路注定崎岖不平。”

据张艳丽介绍,囊性纤维化是一种常染色体隐性遗传病,是由于囊性纤维化跨膜传导调节因子的基因突变,导致大量黏液阻塞全身外分泌腺,可累及呼吸、消化、生殖等多个系统,而该病的临床表现就是慢性咳嗽、反复发作的肺部感染、脂肪泻、生长发育迟缓及男性不育等。

张艳丽表示,如果能早期诊断和合理的综合治疗,多数病人可活到20多岁甚至更长,否则,很多患儿10岁前,就会因反复呼吸道感染,最后导致严重肺功能损害、肺源性心脏病、心功能不全而危及生命安全。

“咳嗽无小事,小咳嗽也可能藏着大问题。”张艳丽提醒家长,如果孩子咳嗽的问题一直治疗不顺利,一定要到专业的医院找专业的团队就诊。
来源河南商报
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

QQ|Archiver|小黑屋|信阳网 ( 豫ICP备11020369号-2

违法不良信息举报中心   河南省互联网违法和不良信息举报中心

豫公网安备 41159002000073号

GMT+8, 2024-12-25 21:52 , Processed in 1.253084 second(s), 24 queries .

Powered by xywcms! X3.4

© 2001-2013 信阳中和文化传播有限公司.

快速回复 返回顶部 返回列表