早期诊断糖尿病可做糖耐量测试

草木不凡

　　早期发现并干预糖尿病，对于控制病情、减少并发症具有重要意义。在糖尿病的早期诊断中，糖耐量测试扮演着至关重要的角色。

　　□玲珑英诚医院孙洪晓

　　糖耐量测试是一种评估人体对葡萄糖代谢能力的临床检查。该测试通过让受试者口服一定量的葡萄糖（75 g无水葡萄糖溶于250~300 mL温水中），并在特定时间点（如空腹，服糖后0.5小时、1小时和2小时）检测其血糖水平，从而判断受试者是否存在糖代谢异常。

　　糖尿病在早期往往没有明显症状，如口干、多饮、多尿等，这使得许多患者未能及时诊断和治疗。糖耐量测试能够发现血糖水平的微小变化，有助于在糖尿病患者出现明显症状之前进行早期干预。

　　对于糖尿病高危人群，包括肥胖者、有胰岛素抵抗问题者、有糖尿病家族史者、月经不规律或在妊娠期间出现过血糖异常的女性，定期进行糖耐量测试是极其重要的。一旦发现血糖水平出现异常，他们可以及时采取有效的生活方式进行干预，如控制饮食、增加运动等，从而延缓甚至预防糖尿病的发生。

　　正常人群的空腹血糖水平通常在3.9~6.1mmol/L之间波动。服糖后，血糖水平会迅速升高，并在1小时左右达到高峰，高峰时血糖水平一般小于9.8mmol/L。服糖1~2小时后，血糖水平开始下降，服糖后2小时的血糖水平小于7.8mmol/L为正常范围。

　　如果中青年人群空腹血糖大于5.7mmol/L，或餐后血糖大于7.8mmol/L，可能提示空腹血糖受损或糖耐量减低。这两种情况都属于糖尿病的早期阶段。通过糖耐量测试，可以进一步确认这些异常，从而及早采取治疗措施。

　　在进行糖耐量测试前，受试者需要保持正常的生活状态，避免应激状态，如手术、外伤或严重疾病等。同时，需要排除近期服用影响血糖的药物，如糖皮质激素、强效利尿剂等。此外，受试者应在测试前两日保持正常的碳水化合物摄入，并在测试前一晚晚餐后禁食8~12小时。

　　在测试过程中，受试者需要在5分钟内喝完含有75g葡萄糖的温水，并从喝第一口开始计时，按时采集血样进行血糖检测。整个测试过程需要患者的耐心和配合，以确保结果的准确性。

　　糖耐量测试作为糖尿病早期诊断的关键手段，具有不可替代的重要性。通过定期进行糖耐量测试，可以及早发现血糖异常，为糖尿病患者提供及时有效的治疗。同时，对具有糖尿病高危因素的人群来说，糖耐量测试更是预防糖尿病、提高生活质量的重要保障。