膝关节损伤急性期应注意休息

草木不凡

　　□信阳市第四人民医院赤鹏飞

　　膝关节是人体最为复杂的关节之一，由股骨下端、胫骨上端及髌骨构成，连接着众多韧带和肌肉，对日常活动起着至关重要的作用。然而，由于其复杂的结构和承受的巨大压力，膝关节也容易受到损伤。

　　膝关节损伤是指由于外伤、运动、长期使用或其他因素导致的膝关节内部结构的损伤，主要包括半月板损伤、韧带损伤、髌骨脱位等。膝关节损伤多发生在剧烈运动、跌倒或事故中，常见症状包括疼痛、肿胀、活动受限等，会对日常生活和工作造成严重影响。

　　疼痛膝关节损伤后，最明显的症状是疼痛。疼痛可能非常剧烈，影响正常行走和活动。

　　肿胀损伤后，膝关节周围软组织会出现肿胀，这是由无菌性炎症渗出导致的。

　　活动受限膝关节的伸展和弯曲等动作会受到限制，严重时可能导致关节交锁或打软腿现象。

　　无力膝关节肌肉、软组织损伤后，会出现肌肉力量下降，导致膝关节无力。

　　淤青部分因撞击导致的膝关节损伤患者皮肤可出现淤青。

　　如果出现膝关节损伤的症状，应及时就医，进行针对性治疗。常用的治疗方法如下：

　　非手术治疗休息与制动：膝关节损伤急性期应注意休息，避免进一步损伤，可使用石膏固定关节，一般需固定4~6周。

　　药物治疗：非甾体药物，如双氯芬酸、吲哚美辛等，可用于控制无菌性炎症，减轻疼痛。软骨保护剂，如盐酸氨基葡萄糖和硫酸氨基葡萄糖，可促进软骨修复。透明质酸可用于轻中度退变伴损伤，具有抗炎和免疫调节作用。此外，对于炎性期骨性关节炎患者，在非甾体药物疗效不佳时，可采用长效糖皮质激素肌注或关节内注射。

　　物理治疗：如冷敷、热敷、按摩等，有助于减轻肿胀和疼痛，促进恢复。

　　手术治疗对于韧带完全断裂、合并半月板损伤等情况，可选用韧带重建术进行治疗。对于半月板损伤严重的患者，可通过手术进行缝合或切除。

　　当然，预防总是胜于治疗，采取以下措施有助于预防膝关节损伤的发生。

　　活动前热身在进行运动或活动前，进行充分的膝关节拉伸和热身活动，以减少损伤风险。

　　活动中做好自我保护注意动作规范、合理，避免因动作不到位或体力下降导致损伤。在进行身体对抗或受到冲撞时，做好自我保护。

　　活动后放松运动后进行膝关节的热敷、按摩等放松活动，避免肌肉和韧带的慢性损伤。

　　避免长期剧烈运动减少长期剧烈运动对膝关节的过度受累和牵拉，避免骨骼和软组织损伤。