心搏骤停急救把握黄金4分钟

草木不凡

　　□宁陵县人民医院急诊内科王湾

　　心搏骤停指心脏突然停止跳动，导致血液泵送功能即刻中止。这会使重要器官如大脑严重缺血、缺氧，从而危及患者的生命。因此，了解并掌握心搏骤停的急救措施至关重要。

　　心搏骤停可能由多种原因引起，常见的有以下几种：

　　心室颤动心室颤动可能导致心脏无法有效收缩，从而使得血液无法泵出。

　　急性心肌梗死由于冠状动脉的血流突然中断，导致心肌缺血坏死，进而影响心脏的泵血功能。

　　严重电解质紊乱如高钾血症或低钾血症，可能影响心脏的传导系统，导致心搏骤停。

　　心搏骤停的黄金抢救时间是4分钟之内，一旦心搏骤停发生超过4分钟，就会导致大脑出现不可逆的损伤。因此，及时识别心搏骤停是抢救的关键。以下是一些常见的识别方法：

　　呼唤患者如果患者对于呼唤没有反应，可能已经进入昏迷状态。

　　观察呼吸注意观察患者的胸腹部，如果没有起伏，可能表明呼吸已经停止。

　　检查颈动脉搏动触摸患者的颈动脉，如果没有搏动，可能表明心脏已经停止跳动。

　　心搏骤停是一种紧急情况，需要迅速采取准确的急救措施来挽救患者的生命。常见的急救措施如下：

　　心肺复苏（CPR）CPR是心搏骤停急救的核心措施，一般连续进行30次胸外按压后，需要进行两次人工呼吸。按压的部位应为两乳头连线的中点，按压频率保持每分钟100~120次，按压深度为5~6厘米。人工呼吸时应捏住患者的鼻子，用嘴完全覆盖患者的嘴巴，吹气两次。CPR应持续进行，直到专业救援人员到达或者患者恢复意识。

　　使用自动体外除颤器（AED）AED是抢救心搏骤停患者的重要“武器”。在使用AED之前，应先确认患者的心跳已经停止且没有人与患者接触，然后按照AED的语音提示进行操作。确保电极片正确贴放在患者的胸部，并分析心律。如果需要除颤，AED会自动充电并提示进行除颤操作。

　　药物治疗在急救过程中，可能需要给予患者一些药物来帮助恢复心脏功能。常见的药物包括肾上腺素、阿托品等。这些药物应由专业医护人员根据患者的具体情况进行选择和使用。

　　急救后护理在患者恢复心跳和呼吸后，仍需密切监测患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等。如果患者出现不稳定的情况，应及时就医并进行进一步的治疗。

　　最后要提醒的是，预防总是胜于治疗。对于有心脏病家族史或已存在心脏病风险因素的人群，要更加密切关注心脏健康，应遵循医生建议定期检查，如心电图以及血压、血脂、血糖等检查，以便及时发现并处理潜在的心脏问题。