揪出细菌最快不到一分钟！河南省人民医院豫南分院微生物鉴定开启质谱时代

草木不凡

来源：潢川人民医院

BD-Bruker MALDI Biotyper

微生物快速鉴定系统

近日，河南省人民医院豫南分院、潢川县人民医院引进了BD-Bruker MALDI Biotyper微生物快速鉴定系统，这将大幅提升我院的病原微生物鉴定能力，标志着我院微生物鉴定技术进入了快速鉴定的质谱时代！细菌鉴定，不再久等。

举个简单的例子，通常当患者怀疑有细菌感染或血流感染来医院看病时，需要进行潜在致病菌的检测，确定是哪种细菌导致疾病的发生。这便用到了临床微生物学检验技术。临床微生物学检验的目的，正是为临床提供及时、准确的病原体检验证据和指导感染性疾病的诊治。

细菌的鉴定方法包括血清学鉴定、生化鉴定、全自动鉴定仪、核酸检测、质谱技术等。目前使用的传统方法虽然实现了自动化，满足了临床的部分需求，但仍存在着一些缺点，如检测时间长，检测结果不够精确等问题。

这时，质谱仪的出现,就大大加快了细菌鉴定的进程！

什么是质谱仪？


“质谱”，就是把化合物分子用一定的方式裂解后生成各种离子，按其质量大小排列而形成的图谱，通俗的来说，质谱仪就是一个离子质荷的一个天平。

每种微生物都有自身独特的蛋白质组成，因而拥有独特的蛋白质指纹图谱。MALDI Biotyper高通量微生物鉴定系统通过MALDI-TOF质谱仪测得待测微生物的蛋白质指纹谱图，通过Biotyper软件对这些指纹谱图进行处理并和数据库中各种已知微生物的标准指纹图谱进行比对，从而完成对微生物的鉴定。

MALDI-TOF MS质谱仪在微生物领域的应用为微生物实验室提供了一种准确、快速且廉价的微生物鉴定手段。因为这项技术操作相对简单且重复性高，MALDI-TOF很适合应用于微生物实验室自动化。与常规手工生化鉴定方法（耗时1d）和自动化仪器鉴定方法（耗时5~10 h）相比，MALDI-TOF在每株菌的鉴定上花的平均时间仅需数分钟。MALDI Biotyper高通量微生物鉴定系统可以满足微生物的快速鉴定与分类的需求。该系统包括基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱仪（MALDI-TOF）和Biotyper数据库，具有快速简便的工作流程和强大可靠的数据处理能力（截至2020年BD-Bruker数据库可达9607菌株、3239菌种），是微生物鉴别与分类中的最新技术。

MALDI BIotyper高通量微生物鉴定系统

拥有如下优点：

准确

使用经久耐用且性能可靠的布鲁克道尔顿的MALDI－TOF系列质谱仪，可以实现高重现性的快速可靠检测。由于仪器的高灵敏度，可以检测到低至5000个细胞。MALDI－TOF获得的蛋白指纹图谱用作模式匹配，匹配分值用作鉴定结果的分级和归类。Biotyper软件对所得的图谱进行归一化分析，其精巧的算法保证了鉴定的精确性。蛋白指纹图主要集中在2-20kDa受到微生物生长环境和状态影响很小的稳定高表达的那些蛋白。

快速

单个微生物菌落或其它生物材料经简单的样品前处理（仅需几分钟）后，使用MALDI－TOF质谱仪进行测定。所获得的质谱图可直接送到Biotyper数据库进行检索。这个简单而独特的工作流程可以满足绝大多数微生物的鉴定，而且不需要进行革兰氏染色、氧化酶试验或选择PCR引物。一个样品从获得单克隆开始，到样品处理、谱图采集和获得鉴定结果可以在几分钟内完成，操作简单、快速，通量高。

到底有多简便快速？

质谱仪的出现将会逐渐改变现有的诊断模式，其简便、快速、精确的优势必将得到临床及检验工作者的一致认可。新的细菌及其鉴定模式的诞生,是多么令人兴奋的消息啊！

潢川县人民医院检验科

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