怀疑自己得了风湿病？先做一个“风湿全套”检查吧 ！

草木不凡

来源：智慧光医

风湿病”并非“一种”病，而是以侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及相关组织为主的一组疾病，共有一百多种，其中大多数为自身免疫性疾病。常见的风湿性心脏病，以关节炎为主要表现的类风湿关节炎、风湿性关节炎等，以多系统受累为主要表现的系统性红斑狼疮（可见皮肤蝶状红斑、盘状红斑、色素改变或雷诺现象）、干燥综合征、系统性硬化症（以局限性或弥漫性皮肤增厚和纤维化为特征）、多肌炎等疾病都属于风湿病的范畴。

风湿病症状复杂，累及多个系统

风湿免疫疾病症状众多，除了关节疼痛，还会出现发热、皮肤和心脏损害等其他症状。如果出现以下多项症状时，就需要引起警惕，去医院做检查了！

1.关节疼痛、肿胀、晨僵。

2. 皮肤、黏膜异常：如皮疹，皮肤结节，弥漫或局部皮肤增厚，反复口腔溃疡，生殖器溃疡，晒太阳后皮肤过敏等。

3. 口、眼干燥，腮腺肿大。

4. 雷诺现象：即是在寒冷刺激后出现双手或者双足变白变紫，保暖后变红，最后转变成正常颜色。

5. 肢体抬举困难无力、下蹲不便。

6. 反复流产或死胎。

7. 食欲减退、厌油、黄疸。

8. 尿液异常。

9. 不明原因的发热。

出现关节疼痛、肿胀等症状时，需警惕风湿免疫疾病！

目前，遗传学资料强烈提示多基因参与了自身免疫，并且其中的一些基因与多种不同自身免疫疾病的易感性相关。所以，虽然没有以上症状，但有明确的风湿免疫疾病家族史时，也需要考虑定期相关预防性检查。

症状初显时，需查“风湿全套”！

风湿全套是一类血液常规检验组合，一般来说，“风湿全套”的内容主要包含类风湿因子（RF）及相关抗体、抗环瓜氨酸抗体（CCP）、抗链球菌溶血素“O”（ASO）、抗核抗体（ANA）抗RA33抗体等。

类风湿因子（RF）：一般高滴度的RF与类风湿关节炎相关，特别是在关节病中，对类风湿关节炎有较高的特异度。但是在其他的风湿免疫疾病中，如系统性红斑狼疮、干燥综合征等，或很多非风湿病中，如病毒感染、肿瘤等也可存在RF阳性。亦可见于正常人。

抗环瓜氨酸抗体（CCP）：目前认为CCP是诊断类风湿关节炎较敏感及特异性的指标，是类风湿关节炎早期诊断的一个高度特异指标。

抗链球菌溶血素“O”（ASO）：ASO 的升高对于诊断A族链球菌感染很有价值，当同时伴有单/寡关节炎时，需考虑有风湿性关节炎的可能，但是结核病及多发性骨髓瘤等非风湿免疫疾病亦可使ASO增高。

抗核抗体（ANA）：ANA是自身免疫性结缔组织病重要的筛选检查项目，ANA阳性可见于系统性红斑狼疮、干燥综合征、系统性硬化、多肌炎等。ANA种类较多，不同的ANA对不同的结缔组织病有提示意义：如系统性红斑狼疮常伴有抗SM抗体、抗ds-DNA抗体阳性；干燥综合征常伴有抗SSA抗体、抗SSB抗体阳性；系统性硬化常伴有抗Scl-70抗体、抗着丝点抗体阳性；多肌炎可见抗Jo-1 抗体阳性。

C反应蛋白：在组织受到损伤、炎症、感染时，CRP可以在数小时内血浆中的浓度急剧上升。待病情改善时逐渐下降，恢复正常。因此，测量血清中CRP，可以作为判断有无感染、炎症的指标，提示类风湿活动度。

RA33：抗RA33抗体与RA早期密切相关，被视为RA早期诊断新的血清学指标。诊断灵敏度达35%，特异性高达96%。RA33等自身抗体在慢性多发性关节炎，SLE和MCTD中可检测到，尤其对于抗U1-RNP抗体反应较弱的病人。另外，抗U1-RNP抗体阴性, 而抗RA33抗体为阳性，几乎是RA独有的现象。

与风湿免疫疾病相关的检查项目其实非常多，但可以将“风湿全套”认为是风湿免疫疾病最基本的筛查项目，该检查适用于出现上述相关症状，或因有家族史需要定期排查的患者。

温馨提示：光山县人民医院检验科现已开展类风湿全套和抗“O”类风湿检查，采样当天可取检验报告。检验时间为每周一至周日，须在当日上午10点前空腹静脉抽血，当日下午4点取检验报告。

检查地址：门诊三楼检验科/医技楼三楼

咨询电话：8893556