罗山县人民医院成功开展多节段胸椎骨折椎体成形术

草木不凡

   近日在省三甲医院脊柱外科的指导下我院骨科一病区张超主任团队成功为一位多节段高位脊柱压缩性骨折的病人实施椎体骨水泥成型术，该手术是我罗山县人民医院开展的又一例高位椎体骨水泥成型术。该手术的完成标志着我院骨科在脊柱微创诊疗技术上又迈上了一个更高的台阶。

    该例患者因交通事故伤后出现胸背部疼痛。骨科一病区科张超主任团队经过仔细查体，评估病情，并仔细阅读影像学资料后分析认为：目前考虑诊断为胸3、4、6椎体压缩性骨折。患者疼痛明显，翻身困难，生活质量明显下降。经皮穿刺微创椎体成形手术治疗为首选治疗方式。

    经皮椎体成形术（骨水泥成形术）是近年广泛开展的治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的微创方法，可使患者疼痛得到快速、有效缓解并允许患者早期下床活动，从而避免与持续背痛及长期卧床相关并发症，其临床疗效已得到广泛认同，下胸椎、腰椎椎体成形术已大量应用于临床。然而，中上胸椎椎弓根横径小，后凸角度大，有文献报道上胸段椎弓根横径最窄处仅为3.8 mm，穿刺难度可想而知。同时，因毗邻肺、大血管等重要器官，穿刺时有气胸、大出血风险，且由于肩胛骨、肩关节等阻挡，侧位透视影像清晰度欠佳，这些因素均使得中上胸椎椎体成形术较之下胸椎、腰椎椎体成形术难度更大。

    目前罗山县人民医院骨科已开展该手术方式多年，为无数该类患者有效解除了病痛之忧；但是多节段上胸椎手术治疗尚属首次。

    骨科一病区张超主任根据患者实际情况决定在省三甲医院脊柱外科指导下为其实施经皮胸3、4、6椎体骨水泥成形术，患者及家属在详细听完张超主任介绍此手术方式后当即同意实施。

     经过细致周全的各项术前准备，12月26日上午，骨一科团队在局麻下为该患者实施经皮胸3、4、6椎体骨水泥成形术，手术历时35分钟。

     术后患者疼痛明显缓解，第二天即可下床活动，患者及家属对手术效果表示十分满意！

     我院与省市上级医院长期以来有着协作关系，并对我院给予大力支持及指导、培训。此次在上级医院脊柱科的指导下，成功开展多节段胸椎椎体成形术，在本地区处于先进水平，使我院骨科脊柱微创技术的发展又上了一个新台阶。在以后的日子里罗山县人民医院骨科一病区张超主任团队在院领导的指导下，必将不断进取、精益求精，更好的为广大患者服务！