三甲医院专家的亲身体验：同样是腰腿痛，去看病的科室却不同

草木不凡

——梁宝松/文

究竟是谁引起的疼痛

阅读提示：作者是三甲医院的专家，推荐的也是三甲医院的专家，靠谱！

前几天，因为没有防备好，我的椎间盘问题又犯了，痛得直不起腰来，加上这几天我还有几场网络授课，也无法得到良好的休息，怎么办？还是找我们河南省人民医院康复科的张璞主任吧，每一次我的椎间盘犯病，都是找到张主任，她会让我躺在治疗床上，用她特殊的物理康复手法，搬动我的腿部和腰部，利用物理的力学原理，让我的脊椎重新恢复正常的排列状态（这是正规的医疗康复，有很高的技术要求，不同于我们常说的大街上的按摩，如果非正规专业医生做这样的治疗，有可能引起严重损伤，甚至引起瘫痪），经过治疗，可以收到立竿见影的效果，轻的一次就可解决问题，重的，经过几次治疗也就可以康复了，今天，我的腰已经好的差不多了，我想再做一次也就解决问题了。

就在我等待就诊的过程中，一位妈妈带着她30刚刚出头儿子的片子过来看诊，在来到张主任这里之前，他们已经在别的医院就诊，拍了腰椎部位核磁共振，发现有腰椎4/5、5/s1椎间盘突出，医生建议他们给患者做椎间盘微创手术治疗。这样，就不会再压迫神经根，患者腰痛和臀部疼痛也就缓解了。听了医生的建议，这位妈妈还不放心，也觉得自己的孩子太年轻，是否能够有不手术的办法，于是就找到了张主任。张主任认真看了片子，椎间盘突出诊断没有一点问题，但患者的椎管先天发育较好，是不是突出的椎间盘压迫神经引起疼痛需要面诊再判断。建议面诊患者。又过了一会儿，患者来到了诊室，张主任给小伙子体格检查后说：“这孩子还有明显的骨盆倾斜，一个腿长，一个腿短，脊柱侧弯。疼痛侧的下肢直腿抬高试验阴性。”

张主任认为他的腰痛，臀部及下肢疼痛和腰椎间盘突出关系不大！主要和长期以来的偏歪扭曲坐姿不良引起的骨盆旋移证有关。于是建议患者拍脊柱全长的正侧位及骨盆正位x光片，然后抽出一段较长时间来医院进行脊柱及骨盆正骨手法治疗。同时指导患者进行姿势纠正及适时指导功能锻炼。

腰腿痛，一个非常常见的疾病，可能会由于骨骼问题、椎间盘问题、脊髓问题、也可能会由于神经肌肉问题引起，真正的原因，除了详细询问病史，必要的辅助检查之外，医生的面诊和直接体格检查也是必不可少的一项内容，所以，我给大家提个醒，当你有腰腿痛的时候，应该到骨科，神经科和康复科认真就诊，找到引起疼痛真正的原因，听取医生的建议，做最好的治疗。（本号总顾问梁宝松教授，1984年毕业于河南医科大学本科，河南省人民医院消化科主任医师 教授）
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