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一小时睡着六七次,十几秒就醒!11岁女孩突然变身“睡美人”!原因竟是…

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发表于 2020-5-21 18:29:54 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式 | 来自河南

都说2020年很特殊,对于11岁的果果(化名)来说,漫长的居家“抗疫”返校后,果果出现了“怎么也睡不够”的奇怪症状,明明保证了夜间睡眠,白天醒来后,仍时不时得倒头就睡,有时吃着吃着饭、走着走着路,果果两眼一闭,也能睡着。这一睡,十几秒就醒,醒来后又精神抖擞。

一小时可睡六七次,每次入睡十几秒

刚开始出现这些症状,果果妈还开玩笑说,这是春困,但几天后,果果的嗜睡症状愈发明显,有时一小时可以睡6~7次,每次入睡十几秒,这一睡还好,有时还伴随着剧烈的双下肢抖动。

这可吓坏了果果妈,连忙带着果果来到了杭州师范大学附属医院,接诊果果的正好是小儿神经专科的吴光声副主任,吴医生认真分析了果果的怪病:“听家长的描述有点像发作性睡病,但又有区别,还需谨慎检查!”

吴光声介绍说,典型的发作性睡病I型确实可以有猝倒发作,但果果发作频率似乎太密集了,而且入睡时间太短。为了解开谜团,果果入住了杭师大附属医院儿科,进行了脑脊液检查、视频脑电图及头颅MRI等一系列的检查,奇怪的是,一系列的检查结果都呈阴性!也就是没有发现有器质性问题,但果果的嗜睡症状却逐步加重,不光入睡时间愈长,而且每次入睡都有刺激性咳嗽,偶尔双下肢的抖动也愈演愈烈。

原来患了“儿童癔症”,发病原因或是“心结”

吴光声马上意识到,果果发病的真正原因可能在“心结”。

再三追问病史,果果说道,发病当天被家里的哥哥打了胳膊,但是她也反复强调自己没有放在心上。带着疑惑,吴光声和孩子爸妈有了一次深度交流,果果妈回忆说,果果第一次发作嗜睡时自己确实没放在心上,还拿了些水开玩笑似的泼了果果。果果醒后全家人还乐呵呵地笑话她,现在想起来,可能就是自己的“小闹剧”成为了孩子起病的导火线。

果果虽然平时个性开朗,但和同龄的孩子比,要早熟许多。父母总是忙于工作,没有充分的时间照顾果果,因此,果果基本上是在老家度过的童年,其实她非常渴望与父母在一起。这几天住院期间夜里也总是做噩梦,时常呢喃着“爸爸妈妈别不要我”。

谜团解开了,吴医生告诉家长,其实果果得的是“儿童癔症”,专业上称分离转换性障碍,是由于精神因素,如生活事件、内心冲突、暗示或自我暗示,作用于儿童引起的精神障碍。癔症的症状是功能性的,因此心理治疗占有重要的地位,该病的预后较好,快的话一年内自行缓解。对于果果的治疗,吴医生和她爸妈达成了协议,密谋了一种“特制药”。很快奇迹发生了,果果服用后,嗜睡症状一去不复返,连连说感觉自己好多了。除了药物治疗,吴医生也建议,心病还需心药医,全家到心理门诊接受家庭治疗,更多的沟通和情感交流,解决果果缺乏安全感的问题。

12岁女孩上课突发喘息样呼吸,一问也是有“心事”

无独有偶,几天后,杭师大附院儿科急诊又接诊了一位胸闷气促的小姑娘晶晶(化名)。晶晶12岁,上课时突然发生喘息样呼吸,随之出现双手麻木,于是立即被老师送来就诊。

接诊的朱银燕副主任医师注意到,这位女孩虽然有明显的喘息样呼吸,但面色红润,并无缺氧的表现,且听诊心脏及肺部均无明显异常,基于临床经验,考虑很有可能是过度换气综合征,这也是分离转换性障碍的临床表现之一。

果然,晶晶的影像学检查、心电图、肺功能均未提示明显的异常,血检仅表现为二氧化碳偏低,但无缺氧。朱医师随即对晶晶进行了疏导,嘱咐她放慢呼吸,并用面罩轻罩住了晶晶的口鼻,几分钟后,晶晶手麻的症状明显缓解!朱医师顺势问道:“在学校开心吗?有几个好朋友啊?”晶晶沮丧地说,“学校里的同学都不和我说话,我没有朋友!”针对晶晶的“心事”,朱医师与她父母私下沟通,建议进行适当的心理干预。

提醒:家长应多关爱孩子心理健康

杭师大附院精神心理科医生朱春莹说,像果果和晶晶的情况,其实都属于分离性障碍,通常是因为过大的压力或过重的创伤引发。“比如患者或患儿可能有被虐待经历,或可能亲历或目睹过创伤性事件,如事故或灾难,体验到无法承受的内心冲突,导致一些难以接受的信息和情感无法通过常用的方式表达出来,从而以遗忘、躯体不适、运动无法控制等情况表现出来。” 新冠疫情以来,居家限制对于中小学生而言,不仅仅是生活学习方式的变化,更加剧了心理压力,对疫情及自身身体状况的担心,长期缺乏与同学、朋友、老师面对面的接触、交流,无论是居家的“沮丧无聊”还是返校以来的“紧张焦虑”,都会对儿童青少年的心理健康造成持续的影响。父母应该多关爱儿童的心理健康,共同解决!

朱春莹提醒各位家长,儿童癔症的诊断一定是在排除器质性疾病的基础上诊断的,家长需要寻求专业的临床医生及心理医师帮助,共同为儿童“身心”健康保驾护航。

来源:都市快报
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