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许多孕妈妈都会担心宝宝营养不足,一人吃两人的饭而大补特补,稍不注意,体重就会直线上升。2020年3月24日下午,息县人民医院产科收治一位"超级妈妈"一王女士,22岁,身高165cm,体重258斤,体重指数47.38,属“重度肥胖,高危妊娠,尤其腹部及后背脂肪大量堆积。王女士因患“多囊卵巢综合症"不孕,经肌注HCG后自然受孕,胎儿比较珍贵,当日来我科门诊产检,测血压180/110mmHg,入院后复测血压130/89mmHg,患者暂无自觉症状,入院后给予监测胎心胎动,促胎儿肺成熟治疗。后因“1.胎膜早破2.妊娠期高血压疾病,无任何产兆,且宫颈条件差,经我科主任张轶娜组织科内反复讨论和缜密分析后,建议手术终止妊娠。
凭借丰富的临床经验,张主任感慨道:“王女士原本体重基数就很大,无奈孕期又增加50斤,其胎儿偏小,这种手术进入腹腔,费时费力;手伸入官腔,犹如在深井里找东西,难度可想而知”。原本一台平常的剖宫产手术,风险和难度将大大提升,术后并发症更让人忧心—产后心衰、肺栓塞、切口感染、液化、裂开、二期缝合等极易发生!
针对“超级妈妈”的体重问题,张主任术前组织科内讨论,制定最佳手术方案;及时请麻醉师会诊;术中邀请新生儿科医生及2名经验丰富助产士为宝宝保驾护航!我们的护理团队也制定了个性化护理措施,各种方案都在精心准备着。。。
2020年3月31日,王女士进入手术室,麻醉科主任和义凤克服患者体型巨大、体位难固定等重重困难,顺利穿刺成功,我们麻醉师的技术真是杠杠的!
手术于3月31日17时50分开始,有条不紊的进行着,由张轶娜主任主刀,张玲作为第一助手,以往只需2个人完成的工作,此次另需2名助手负责拨开腹壁脂肪,暴露手术视野。由于王女士腹壁脂肪太厚,胎儿偏小,术者手伸入宫腔,一时难以找到孩子,真的犹如深井里找东西一样!2分钟后,顺利娩出一女婴,体重2760g,随着一声清脆的啼哭,手术室里的医护人员们都露出了灿烂的笑容。
后经过艰难的缝合过程,手术顺利完成,母女平安,王女士喜获千金!产妇及家属的感激之情溢于言表!在我科医务人员的共同努力及王女士的积极配合下,术后病情平稳,未发生并发症,术后第八天,王女士切口愈合良好,母女平安出院!
此次高难度的剖宫产手术圆满完成,得益于术前的精心准备、中仔细的操作、术后精心护理,是整个团体紧密协作的成果!
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